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流感来了,各种抗病毒药究竟抗什么?

2018年01月18日

  

  发烧、咳嗽、浑身酸痛……最近流感爆发,中招的成片躺下,小小流感病毒,怎么这么猛?流感病毒是什么?

  病毒不是细菌,它的结构非常简单:一个核酸长链+蛋白质外壳。病毒必须寄生在活细胞内才能活动和繁殖,一旦进入宿主细胞,它就利用细胞中的营养开始复制、转录和转译,按照它自己的RNA(核糖核酸)所包含的遗传信息产生和它一样的新一代病毒。

  流感病毒通常通过鼻子、嘴巴、眼睛等有粘膜的部位进入人体,立即跟人体开始一系列复杂的相互作用。

  流感病毒劫持人体细胞,在人体内不断制造自己的副本,很快触发我们免疫系统的强烈响应,免疫系统会派遣白细胞、抗体以及炎性分子阵营来消除威胁。比如白细胞中的T细胞会攻击窝藏病毒的组织,尤其是在病毒占据的呼吸道和肺部。

  所以对大部分健康成年人来说,流感虽然痛苦,但即便不吃药或少量用药,数天或者数周后你也会恢复。

  但为什么流感不能小觑?因为不同人的免疫应答不同,体质不同,有些人的免疫系统反应过于激烈,杀敌一千,自损八百,流感病毒是死了,自己的肺也挂了……

  另外流感病毒也不一定是单兵作战,比如有些体质弱的人得了流感,很快就得上了肺炎,这个肺炎不是流感病毒干的,而是金黄色葡萄球菌之类乘虚而入,免疫系统无力应付。

  此外流感病毒侵扰可能会让人出现一些并发症,从问题不大的耳部感染到要命的心肌炎、脑炎之类,还有一些疑难杂症,不常见,但一旦得上就很危险。

  对人类来说,最麻烦的在于流感病毒是个巨大的家族,主要分A、B、C三型(有时也说甲、乙、丙三型)。大家还记得2009年爆发的甲流吗?那时候是A型H1N1流感病毒,搞得大家听H1N1色变。

  目前正在流行的流感主要来自流感病毒B(Yamagata),所以今年爆发的是乙流,当然甲流也没消失,和乙流一起热闹地传播着……

  Yamagata一直默默地存在,多年未曾爆发,因为它总不出山,普通人就更没啥免疫力。而且病毒不会总是稳定地复制,常常发生变异,这样就传播得更厉害一些,人更容易感染,得病时间更长。

  流感和感冒一样是自限性疾病,不去管它,一般一周左右你也会自愈。但体质不好的或者老人儿童就会比较麻烦,建议大家早日就医,尤其是出现流感的典型症状——发热、咳嗽,一定要及时就医。

  那么流感要怎么预防?很多人未雨绸缪,开始吃药,以中成药为主,比如连花清瘟胶囊、金花清感颗粒、银翘解毒片、蒲地蓝消炎片……指望它们能防流感。

  我们看一下这些药物的成分,比如连花清瘟胶囊,主打的连翘(Forsythia suspensa)是木樨科连翘属植物,就是上图的黄花,既能观赏,也能药用。

  金银花 (Lonicera japonica)也是能观赏能药用的植物,其实我们以前提到过很多次,就是忍冬,忍冬科忍冬属的。由于忍冬花初开为白色,后转为黄色,因此得名金银花。

  这些药材的主要效果都是清热解毒,疏散风热之类。不管哪一种,要是你指望它们防患于未然,击退流感病毒B,那就等于白日做梦了,敲黑板,部分中药是能抗病毒,但是没病就吃,副作用很大。

  能不能吃呢?能,等发病以后再吃。没发病,你吃啥?除了中毒没其他效果。发病了也不要自己乱吃,每个人症状不同,对症下药。

  那流感能不能预防呢?能,最强的方法就是流感疫苗,建议老幼病孕提前接种,是所有预防方法里最好的。

  当然,接种的流感疫苗未必能“对症”,比如接种了甲流疫苗,爆发的是乙流,那也没用。所以,躲是一个很有效的办法,少去人群密集场所,没事在家待着,而且不要认为天冷开窗更易感冒,越是流行病爆发,越要加强开窗通风。

  还有幼儿园就教我们的——勤洗手,保持个人卫生,出门戴口罩。

  不管哪种方法,都不能保证万无一失地预防,得流感后早就医早诊治,才是最重要的。

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